#gastroenterologie
Le syndrome de la pince aorto-mésentérique (SPAM) se définit par une compression extrinsèque du troisième segment duodénal entre l’artère mésentérique supérieure et le plan aorto-rachidien. Il a été décrit pour la première fois par Von Rokitansky en 1861.
Longtemps controversée, aujourd’hui cette pathologie est bien reconnue. Le tableau clinique peut être aigu ou chronique. Sa physiopathologie est liée à un espace inter aorto-mésentérique réduit, inférieur à 8 mm à hauteur de D3 avec un angle aorto-mésentérique inférieur à 20°.
Le syndrome de la pince mésentérique est une entité rare, parfois méconnue. Le retard de la prise en charge peut faire errer le diagnostic et avoir des conséquences dramatiques.
Le scanner abdominal injecté est un examen simple et performant pour en faire le diagnostic. Le traitement de première intention est médical. La chirurgie n’est à envisager qu’en cas d’échec du traitement médical.
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