En effet, le vieillissement peut être abordé à différents niveaux d’explication, moléculaire, cellulaire, fonctionnel... si l’on se place à l’échelle de l’individu. Mais la personne ne peut être détachée de son lieu de vie, et ces niveaux peuvent encore être développés sur le plan environnemental (domicile, famille, relations sociales…) et sociétal (place du sujet âgé dans la société).
Ainsi le vieillissement et l’ensemble des processus précédents influent sur l’état de santé du sujet âgé à un instant donné et dessinent une certaine trajectoire d’évolution. Seulement cette trajectoire n’est pas inéluctable, et c’est dans ce contexte que le syndrome de fragilité a été pensé.
Il s’agit d’un concept dont la définition possède encore des contours flous mais qui veut fournir au médecin les moyens de repérer les signes d’infléchissement des réserves fonctionnelles.
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