Attention aux décompensations aiguës qui sont des urgences vitales.
L’insuffisance surrénalienne peut être primaire (ou périphérique), liée à un dysfonctionnement de la glande elle-même, avec déficit en cortisol et en aldostérone, ou secondaire (dite corticotrope) due à une insuffisance de production d’ACTH, avec cortisol bas et minéralocorticoïdes normaux.
La première est rare. Sa prévalence est estimée à 100 à 140 cas pour 1 million d’habitants.
La seconde est plus fréquente et survient surtout après sevrage d’une corticothérapie ou plus rarement suite à une pathologie hypothalamo-hypophysaire.
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